Généralités sur les valvulopathies :
a) Rétrécissement valvulaire
b) Insuffisance cardiaque
c) Maladie valvulaire (RV, IV)
La chirurgie vasculaire :
Conservation des valvules du patient afin d’éviter toutes prothèses.
b) Remplacement valvulaire :
Utilisés lorsque les appareils valvulaires et/ou sous valvulaire sont trop dégradés. Existe 2 types de prothèses:
– Prothèses biologiques ou bio prothèses ou hétérogreffes ( 5 à 10 ans, soit de tissu animal ou humain ). Éviter traitement anticoagulants car risque de dégénérescence précoce.
– Prothèses mécaniques ( 15 à 20 ans, comporte une partie métallique = carbone ). Pb: traitement anticoagulants à vie ( AVK ).
!PHP!
Hygiène de vie d’une personne valvulaire :
a) Endocardite infectieuse :
Atteinte bactérienne de l’endocarde: terrain propice: valvules altérées ou prothèses. Traitement sous antibiotique en IV de 30 à 45 jours. Conséquence: formation de végétations au niveau des valves. Peut engendrer des risques d’embolie, de destruction valvulaire, d’abcès intra cardiaque, de dégât tissulaire.
b) Prévention à l’hôpital :
Rôle de l’IDE. Bilan de recherche des portes d’entrées infectieuses: état buccodentaire, bilan ORL, ECBU, radio pulmonaire, exam gynéco.
c) Prévention au quotidien :
Bonne hygiène buccodentaire, lutte contre les infections ( traitement lésions cutanées, bonne hygiène corporelle, prévenir rhume et maux de gorge ).
d) Conduite à tenir :
RDV médecin.
Conduites pour patient sous AVK :
Attention au rasage ( utilisation de rasoir électrique ), prévenir médecin de son traitement, faire un bilan tous les ans (TP INR).