Soins IDE auprès des patients valvulaires

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Généralités sur les valvulopathies :

a) Rétrécissement valvulaire

b) Insuffisance cardiaque

c) Maladie valvulaire (RV, IV)

La chirurgie vasculaire :

Soins IDE auprès des patients valvulairesa) Chirurgie conservatrice :

Conservation des valvules du patient afin d’éviter toutes prothèses.

b) Remplacement valvulaire :

Utilisés lorsque les appareils valvulaires et/ou sous valvulaire sont trop dégradés. Existe 2 types de prothèses:

– Prothèses biologiques ou bio prothèses ou hétérogreffes ( 5 à 10 ans, soit de tissu animal ou humain ). Éviter traitement anticoagulants car risque de dégénérescence précoce.

– Prothèses mécaniques ( 15 à 20 ans, comporte une partie métallique = carbone ). Pb: traitement anticoagulants à vie ( AVK ).
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Hygiène de vie d’une personne valvulaire :

a) Endocardite infectieuse :

Atteinte bactérienne de l’endocarde: terrain propice: valvules altérées ou prothèses. Traitement sous antibiotique en IV de 30 à 45 jours. Conséquence: formation de végétations au niveau des valves. Peut engendrer des risques d’embolie, de destruction valvulaire, d’abcès intra cardiaque, de dégât tissulaire.

b) Prévention à l’hôpital :

Rôle de l’IDE. Bilan de recherche des portes d’entrées infectieuses: état buccodentaire, bilan ORL, ECBU, radio pulmonaire, exam gynéco.

c) Prévention au quotidien :

Bonne hygiène buccodentaire, lutte contre les infections ( traitement lésions cutanées, bonne hygiène corporelle, prévenir rhume et maux de gorge ).

d) Conduite à tenir :

RDV médecin.

Conduites pour patient sous AVK :

Attention au rasage ( utilisation de rasoir électrique ), prévenir médecin de son traitement, faire un bilan tous les ans (TP INR).

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