Aplasies

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AplasiesA – DÉFINITION :

  • Polynucléaires neutrophiles < 500/mm3
  • Anémie + réticulocytes > 1%
  • Plaquettes < 20 000/mm3

B – DIAGNOSTIC :

Myélogramme : moelle osseuse désertique.

Donné par la biopsie médullaire +++

C – ÉTIOLOGIE :

a) Aplasie :

  • Irradiation
  • Chimiothérapie
  • Toxiques
  • Médicaments
  • Idiopathique
  • Maladie de Fanconi
  • Hépatite

b) Myélofibrose :

c) Moelle tumorale :

  • Leucémie
  • Moelle envahie
  • Métastases
  • Lymphome
  • Myélome

D – TRAITEMENT :

a) Symptomatique :

b) Curatif Recherche de l’étiologie :

c) Si idiopathique (auto-immun) :

  • Immunosuppresseurs : SAL, Cyclosporine
  • Facteurs de croissance : GM, CSF
  • Greffe de moelle osseuse allogénique : donneur HLA