Pression artérielle : c’est la pression qu’exerce le sang sur
les parois des art.
Cette pression dépend de 2 éléments : la débit cardiaque, la
résistance périphérique.
Débit dépend du volume d’éjection systolique et de la fréquence card
qui dépend elle-même de l’équilibre entre le système sympathique
(cardio-accélérateur) et parasympathique (cardiomodérateur).
PA = débit cardiaque × résistance périphérique.
L’augmentation de l’un des facteurs -> l’augmentation de la PA.
Existe 2 systèmes de régulation de la PA :
-Court terme : utilise les barorécepteurs.
-Moyen terme : avec augmentation de la PA grâce à la rénine = syst
rénine/angiotensine.
C'est la régulation rénale (utilise les mouvements de Na+ et de
l’eau)
Classification de la TA (selon OMS) :
-Normal : inf à 140 mm de mercure. Diastolique inf à 90 mm. -140/160
= limite.
TA compris entre 90 et 140 mm.
-TA élevé : systolique supérieur à 160, diastolique supérieur 95.
Définition arbitraire car l’âge, le facteur génétique, le mode de
vie et l’ethnie sont à prendre en considération.
Cause de l’HTA :
Coarctation de l’aorte (malformation infantile), endocrinien
(surrénalienne : syndrome de Conn, syndrome de Cushilg, hyperplasie
des surrénales), phéochromocytome (cause de petites tumeurs) avec
une hypertension souvent systolique.
Cause réno-vasculaire (sténose art rénale), cause néphropathie
parenchymateuse, la pylonéphrite, les glomérulopathies et maladie
kystique du rein.
La grossesse, l’abus de réglis, les contraceptifs et l’obésité.
80% cause n’est pas retrouvé = HTA essentiel.
Complications cardiovasculaires, cérébrales :
Cardio : dyspnée, angor, anévrisme de l’aorte sous la pression,
OedemeAïguPoumons.
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