Médicaments utilisés
en psychiatrie Cours de psychiatrie
On
utilise
essentiellement des
médicaments de la
liste 1. D’où la
nécessité de
précautions
particulières dans
l’administration et
le suivi.
Les neuroleptiques :
On en trouve presque toujours
dans la base du traitement des
patients psychotiques.
a) Les sédatifs :
Ils ont un effet soporifique,
comme le TERCIAN
b) Les anti-productifs ou incisifs :
Utilisés pour diminuer la
production délirante :
·HALDOL
·RISPERDAL
Administrés d’abord per os, puis
sous forme retard.
Forme retard : injection du
médicament dilué dans un produit
huileux afin de le rendre
assimilable par les cellules
adipeuses qui le restituent
progressivement.
c) Les anti-apragmatiques :
·ORAP
Deux types de symptômes
psychotiques :
* Les symptômes négatifs :
· Retrait, repli sur soi
·Apragmatisme
·Atemporalité
* Les symptômes positifs :
·Productions
délirantes
·Angoisses
On choisit le neuroleptique en
fonction du symptôme
prédominant.
Effet secondaire assez
fréquent : le syndrome
pseudo-parkinsonien,
contractures musculaires
(raideur des mâchoires...)
D’où nécessité d’un correcteur.
Mais le correcteur peut induire
le syndrome s’il est utilisé au
long cours.
Certains médecins le prescrivent
à titre préventif, d’autres non.
·ARTANE
· LEPTICUR
·AKINETON
(Retard : une seule prise par
jour)
Pour la bouche sèche, autre
effet secondaire :
· SULFARLEM
Les anxiolytiques :
Ils font partie de ce qu’on
appelle communément les
tranquillisants.
Ils ont des effets secondaires
importants (concentration
mémoire...).
·TRANXÈNE
·XANAX
· LEXOMIL
· LYSANXIA
·BUSPAR
Il existe également des
anxiolytiques
non-benzodiazépine.
Les hypnotiques :
Ce sont les somnifères
Certains visent la durée :
·ROHYPNOL
D’autres ont une action
immédiate et courte :
· IMOVANE
· STILNOX
Les antidépresseurs :
En comprimés ou injectables en
intraveineuse.
·PROZAC
·SURVECTOR
·ANAFRANIL
·ATHYMIL
Les thymorégulateurs :
Pour les psychoses
maniaco-dépressives
·LITHIUM
Contre-indications nombreuses
hépatiques, cardiaques...