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Psychiatrie
Médicaments utilisés en psychiatrie
Cours de psychiatrie
 

On utilise essentiellement des médicaments de la liste 1. D’où la nécessité de précautions particulières dans l’administration et le suivi.

 

Les neuroleptiques :

On en trouve presque toujours dans la base du traitement des patients psychotiques.

a)   Les sédatifs :

Ils ont un effet soporifique, comme le TERCIAN

b)   Les anti-productifs ou incisifs :

Utilisés pour diminuer la production délirante :

· HALDOL

· RISPERDAL 

Administrés d’abord per os, puis sous forme retard.

Forme retard : injection du médicament dilué dans un produit huileux afin de le rendre assimilable par les cellules adipeuses qui le restituent progressivement.

c)   Les anti-apragmatiques :

· ORAP

Deux types de symptômes psychotiques :

* Les symptômes négatifs :

· Retrait, repli sur soi

· Apragmatisme

· Atemporalité 

* Les symptômes positifs :

· Productions délirantes

· Angoisses 

On choisit le neuroleptique en fonction du symptôme prédominant.

Effet secondaire assez fréquent : le syndrome pseudo-parkinsonien, contractures musculaires (raideur des mâchoires...)

D’où nécessité d’un correcteur.

Mais le correcteur peut induire le syndrome s’il est utilisé au long cours.

Certains médecins le prescrivent à titre préventif, d’autres non.

· ARTANE

· LEPTICUR

· AKINETON (Retard : une seule prise par jour) 

Pour la bouche sèche, autre effet secondaire :

· SULFARLEM 

Les anxiolytiques :

Ils font partie de ce qu’on appelle communément les tranquillisants.

Ils ont des effets secondaires importants (concentration mémoire...).

· TRANXÈNE

· XANAX

· LEXOMIL

· LYSANXIA

· BUSPAR 

Il existe également des anxiolytiques non-benzodiazépine.

Les hypnotiques :

Ce sont les somnifères

Certains visent la durée :

· ROHYPNOL

D’autres ont une action immédiate et courte :

· IMOVANE

· STILNOX 

Les antidépresseurs :

En comprimés ou injectables en intraveineuse.

· PROZAC

· SURVECTOR

· ANAFRANIL

· ATHYMIL 

Les thymorégulateurs :

Pour les psychoses maniaco-dépressives

· LITHIUM

Contre-indications nombreuses hépatiques, cardiaques...

Baisse importante de l’activité sexuelle.

· TÉGRITOL

· DÉPAMIDE

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