Protocole d'instillation des collyres
Cours d'Ophtalmologie
L'instillation de collyres consiste à verser goutte à goutte des collyres dans l'oeil.
Précautions
avant l'instillation :
S'assurer que le patient ne porte pas de lentilles de contact
Vérifier :
• la concentration
• la coloration
• l'aspect
• la posologie
Prévenir le patient que certains collyres entraînent des sensations de brûlure et de démangeaison
Respecter un certain ordre d'instillation: la néosynéphrine se met en dernier (vasoconstricteur)
Un collyre ouvert se conserve 15 jours maximum (parfois moins)
Prendre garde aux risques d'allergie: l'atropine peut être remplacée par le sulfate de duboisine
Nécessité de connaître les antécédents médicaux du patient :
• certains collyres ont des contre-indications absolues (se référer au tableau)
Matériel
:
• Plateau
• Haricot
• Cigarettes oculaires (cotons cylindriques)
• Sérum physiologique
Technique
:
Se laver les mains
Se placer face au patient
Lui demander de lever la tête et de regarder vers le haut
Tirer légèrement la partie externe de la paupière inférieure vers le bas avec la cigarette oculaire
Ne pas mettre la goutte sur la cornée la faire tomber dans le cul de sac conjonctival
Éviter la fuite vers le canal lacrymal
Instiller le collyre à l'angle externe de l'oeil
Attention de ne pas toucher la paupière ni la conjonctive avec le compte-gouttes
Éventuellement :
Comprimer la partie haute de la racine du nez pour limiter le passage dans les fosses nasales
Essuyer le surplus de collyre qui coule sur la joue après la fermeture de la paupière
Toujours respecter la prescription et les dosages.
Surveillance :
a) Locale
:
• Possibilité de réactions allergiques: prurit, oedème