ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಫಾರ್ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶ

0
804

ಪರಿಚಯ :

ಅಪಧಮನಿ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶ, ಸರಳ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ, ಮೇಲಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಕೆಥೆಟರ್ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಒಂದು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥನೀಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶ ಅಗತ್ಯ ಆದರೆ ಇತರ ಹಲವು ರೋಗ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ.

ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು :

ಎ – ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರೇಡಿಯಲ್ :

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಲ್ಲಿ Cimino ಮತ್ತು Brescia ವಿವರಿಸಿದರು 1966. ಬಾಹ್ಯ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಭಿಧಮನಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ನಡುವೆ ಸಂವಹನ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಎರಡು ನಾಳಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿದರು ಮಾಡಲಾಯಿತು :

- ಪ್ರಧಾನ ನಾಡಿಯ ಪರಿಶೀಲನೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ, ಮೇಲುಮೇಲಿನ ರೇಡಿಯಲ್ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಬಂಧಕ ಸ್ಥಿತಿ ಚರ್ಮದಡಿಯ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡ ಫಿಷ್ ಒದಗಿಸಿದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ;

- ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ;

- ಎರಡೂ ಮುಂದೋಳುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದೆ ಎಕ್ಸ್ ರೇ ತೆಗೆಯುವ ಬಹುಶಃ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ;

- phlebography ಅಯೋಡಿನ್, ಇದು ಸುವರ್ಣಮಾನವಾಗಿದೆ.

ಇದರ ಮಾರ್ಗ ಮುಂಗೈ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಮತ್ತು ನರವು ಆಫ್ distensibility ಪ್ರಶಂಸಿಸುತ್ತೇವೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ತನ್ನ ಒಳಚರಂಡಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ; ಇನ್ನೂ ಕಾರಣ ಅಯೋಡಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಷತ್ವದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿಲ್ಲ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧ ಸೂಚಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಯೋಡಿನ್ ಅಲರ್ಜಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ; ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾಡಬಹುದು, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, CO 2 venography ಆಕ್ರಮಿಸಿದೆ (ಒಂದು Raynaud).ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಫಾರ್ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶ

ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳ.

ಇದು ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರೋಧಕ hemostasis ರಕ್ತಬಂಧಕ ಮತ್ತು Esmarch ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಉಪಯೋಗವು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಕೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಗತ್ಯ, ಅಥವಾ ವರ್ಧಕ ಕನ್ನಡಕ. ಸಹಜವಾಗಿ, ವಾದ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಸರ್ಜಿಕಲ್ ಹೊಲಿಗೆಯ ಮಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಇರುತ್ತದೆ 3 ಅಥವಾ 4 ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಂತರದ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ : ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಪಂಕ್ಚರ್ transfixing ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದೆಯೇ ಸುಲಭವಾಗಿ puncturable ಆಗಲು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂಲ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ; ಅದರ ವೇಗವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ; ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ನಿಯಮ ಡಬಲ್ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ ರಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುವುದು 300 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ಶೈಲಿಯನ್ನು ಪಕ್ವತೆಯ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಇದು ನಾಳದ ರಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ 3 ಗೆ 6 ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ತಿಂಗಳ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ವಿಳಂಬವಾದಲ್ಲಿ ; ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಮಯ ಸಹಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೊಸ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ದುರಸ್ತಿ ಮೂಲ ಆವರಿಸಿರುವ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ನಾವು ಬದಲಾವಣೆ ಸೈಟ್ ಹೊಂದಿವೆ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ, ವಿರುದ್ಧವಾದ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಒಂದು ನಾಳದ ರಚಿಸಲು ಹೇಳುವುದೇನೆ, ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ.

ಬಿ – ಇತರ ಫಿಸ್ಟುಲಾ :

- ಪ್ಲೇಟ್ fistule, ಬಾಹ್ಯ cubital ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ನಡುವೆ, ಅಥವಾ ಬೆಸಿಲಿಕ್ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಔ poignet ; ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ನಾಳಗಳು ರೇಡಿಯಲ್ ಹಡಗುಗಳು ಸಣ್ಣದಾಗಿರುತ್ತವೆ.

- ಶಿರ ಫಿಸ್ಟುಲಾ, ಶಿರ ಅಭಿಧಮನಿ ಮತ್ತು ತೋಳಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ನಡುವಿನ, ಮೊಣಕೈ.

- ಬೆಸಿಲಿಕಾ ಫಿಸ್ಟುಲಾ, ಬೆಸಿಲಿಕ್ ಅಭಿಧಮನಿ ಮತ್ತು ತೋಳಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ನಡುವಿನ, ಮೊಣಕೈ, ಯಾವಾಗಲೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ superficialization ಈ ಡೀಪ್ ವೇಯ್ನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಅದು ಅವರ ಎರಡನೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ.

- ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ತೊಡೆಯ, ಫಿಸ್ಟುಲಾ ವಿರಳವಾಗಿ ಅಭಿಧಮನಿಯ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ನಾಳದ superficialization ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ, ಅಸಾಧಾರಣ.

ಸಿ – ವಿಕಾಸ – ತೊಡಕುಗಳು :

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕಾಲಕ್ರಮೇಣ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯತ್ಯಯ.

ರೇಡಿಯಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ವೇಳೆ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅವರ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಸಿರೆಯ ಬಂಡವಾಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದಾಖಲಿಸಿದವರು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಗೌರವಾನ್ವಿತ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಹಲವಾರು ದಶಕಗಳಿಂದ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನಾವು ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಕಳಪೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಕೆಲವು ತೊಡಕುಗಳು ನೋಡಿದ ಎಂದು ನಡೆಯುತ್ತದೆ, ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ರಚನೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಇತರರನ್ನು, ಇನ್ನೂ ಸಿರೆಯ ನಾಜೂಕಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕಾರಿ ಪಂಕ್ಚರ್ ಇತರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಒಂದು ಅಪೂರ್ಣ ವಿವರಿಸಬಹುದು.

1- ಸೋಂಕು :

ಸೋಂಕು ಈ ಸರಳ ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ತೊಡಕು (ನಡುವೆ ಬರುವಂತೆ ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದೆ) ; ನೋಡಲು ಅನುಮತಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸುಮಾರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸೋಂಕುಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿ ; ರಂಧ್ರ ಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚರ್ಮದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ; oslériennes ಫಿಸ್ಟುಲಾ ನಲ್ಲಿ ಕಸಿ ಅಪವಾದ.

2- ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಅತಿಸಂಕೋಚನವು :

ವಾಗ್ದಂಡನೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಇವೆ.

- ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಪಧಮನಿ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಮಿಲಿಮೀಟರ್ ಅಥವಾ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಆಫ್ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು intimal ಅತಿಬೆಳೆತ ಪರಿಣಾಮವಿದು ; ಇದು ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಕೃತಿ ಸುತ್ತುತ್ತಿರುವ ಹರಿವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ; ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ನಿಧಾನ ; ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಹರಿವು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ರಂಧ್ರ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ರಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ ; ಮುಂಗೈ ಇದೆ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಂದು, ಈ ಸ್ಟೆನೊಸಿಸ್ನ ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಹಿಂದಿನ ಒಂದು ಹರಡಿಕೊಂಡಿರುವ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ದುರಸ್ತಿ ಆಗಿದೆ : ಇದು ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡು ನಾಳಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚಳದ ಒಂದು ಸರಳ ಗೆಸ್ಚರ್ ಇಲ್ಲಿದೆ ; ಇದು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಹಜವಾಗಿ ತಕ್ಷಣ ಆರಂಭದ ಅನುಮತಿಸಿದ ; ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮರುಕಳಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂಚೆಯೇ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ, endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಂತರ ಗಮನಿಸಿ ಆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ; ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಮೊಣಕೈಗೆ, ಈ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಟಿಕ್ ದುರಸ್ತಿ ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡು ಹಡಗುಗಳು ದೂರವಾಗಿರುವಿಕೆಗೆ ಅಲ್ಲ ಸುಲಭ (ಶಿರ ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ) ಅಥವಾ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ superficialisée ಪಡಿಸಿದರು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ತೊಡಕುಗಳು (ಬೆಸಿಲಿಕಾ ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ) : ಆದ್ದರಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ endoluminal ಹೊಂದಿದೆ ಅದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.

3- ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರಂಧ್ರ :

ಅಪಧಮನಿ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ದೂರ ಇದೆ, ಇದು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಒತ್ತಡ ಅಪ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮೊದಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಡಾಪ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಎಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ದೃಢಪಡಿಸಿದರು, ಮತ್ತು endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮೂಲಕ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

4- ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ :

ಅವರು ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಮಾದರಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

- ರೇಡಿಯಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೊಣಕೈ ಸೂಪರ್ಫೀಶಿಯಲ್ ಸಿರೆಗಳ ಹಿಂದೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಾಶವಾಯಿತು ವೇಳೆ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮೊಣಕೈ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ; ಒಳಚರಂಡಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ antecubital, ಡಿಚ್ ಆಫ್ ರಂಧ್ರಕೊರೆಯುವಿಕೆ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗಾತ್ರದ ನೀಡುತ್ತಿತ್ತು ; ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊಣಕೈ ಬಾಹ್ಯ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ recanalization ವಿರಳವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಶಸ್ತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಹ.

- ಶಿರ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ವೇಳೆ, ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಶಿರ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಟ್ ನಲ್ಲಿ ಇದೆ ; ಈ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ವಿಸ್ತರಣೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ; ಇದು ಒಂದು ವಿವೇಕಯುತ endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಮಾಡಬಹುದು ; ಈ ಬೆಸಿಲಿಕಾ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆಯೆಂದು ಮೊದಲು huméroaxillaire ಬೈಪಾಸ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಕಾರಣ ಮೊದಲು ಹಾನಿಯ ಒಂದು superficialization ಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ವೇಳೆ ಬೆಸಿಲಿಕಾ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಆಫ್ ಶಿರ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಟಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

- ವೇಳೆ ಬೆಸಿಲಿಕಾ ಫಿಸ್ಟುಲಾ superficialization, ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ superficialization ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ನಂತರ ಕುಳಿತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸಿರೆಯ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬದ್ಧವಾಗಿದೆಯೇ ಅಲ್ಲದ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ತಲುಪಲು ರವಾನೆಯಾಯಿತು ಸಂಬಂಧಿತ intimal ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ; ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆದರೆ ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಆಗಿದೆ.

5- ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸಿರೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ :

ಇದು ಉಪಜತ್ರು ಅಭಿಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅದರ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಬಗ್ಗೆ ; ಉಪಜತ್ರು ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ತೂರುನಳಿಕೆಯ ನಂತರ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಸಾಧ್ಯತೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿಷೇಧ, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಕಂಠಾಭಿಧಮನಿ ಆಫ್ ತೂರುನಳಿಕೆಯ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತೊಡಕು ಉಳಿದಿದೆ ; ಈ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸೃಷ್ಟಿ ಮೊದಲು ಪರದೆ ಹಾಕಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅದು ಅಸಹ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದ ಒಂದು ಕೈ ಸಾಬೀತಾಗುವ ; ಈ ಸ್ಟೆನೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು ; ಒಳಚರಂಡಿ ಸದಸ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬೈಪಾಸ್ ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಿನ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿರುದ್ಧ ಮೆದುಳಿನೊಳಿಗಿನ ದ್ರಾವಣ ತಪ್ಪಿಸಲು ಶಿರ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ; ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ವಿಕಿರಣಗಳ recanalization ಪ್ರಯತ್ನ ಮಾಡಬೇಕು ವೇಳೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ನಂತರ (endoluminal ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ) ; ನಾವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸಿರೆಯ ಉತ್ತರದಾಯಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಒಂದು fortiori ಮಾಡಿದಾಗ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ.

ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪರಿಚಿತ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.

ಅವರು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೈಪಾಸ್ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಮಗೆಲ್ಲಾ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಸರಳ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಮಾಹಿತಿ.

ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಮಾತ್ರ ಅಪಧಮನಿ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮುಂಗೈ ಒಂದು ನಾಳದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಪರಿಣಾಮಬೀರುತ್ತದೆ, ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಪುನರ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ; ಈ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಟಿಕ್ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಮೊಣಕೈಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಕಿರಣ : urokinase ಲೊಕೇಲ್, ಹೀರುವ ಮತ್ತು endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ.

6- ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಆಫ್ aneurysms :

ಅವರು ಎರಡು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ :

- ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಇಲ್ಲದೆ ಸುಳ್ಳು aneurysms, transfixing ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ; ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಕುಚನವು ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಣ echodoppler ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದೇಶನದ ;

- ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತದ ಫ್ಯೂಸಿಫಾರ್ಮ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ನಿಜವಾದ aneurysms ಅರ್ಥ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರಣ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಂಕ್ಚರ್ ಗೆ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ.

7- ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ :

ತೂತು microanévrisme ರಂದು, ಅವರು ಕಾರಣ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಇವೆ ; ಯಾವಾಗಲೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ನೋಡಲು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ endoluminal ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮೂಲಕ ; ಚರ್ಮದ plasty ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಇಡುತ್ತದೆ.

8- ಬ್ರಾಡ್ಬ್ಯಾಂಡ್ :

ಹೆಚ್ಚಾದವು ಆವರ್ತನ ಬಹುಶಃ ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಇವೆ ; ಪಲ್ಸ್ ಡಾಪ್ಲರ್ flowmeter ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪುರಾವೆ ; ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಗುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ 600 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಮತ್ತು 900 ಮಿಲಿ / ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಿಮಿಷ.

ಬ್ಯಾಂಡಿಂಗ್ ಕಡಿತ ಸಾಬೀತು ದೂರವಿದೆ ; ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಹರಿವು ವಿರುದ್ಧ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ವಿದ್ಯುತ್ ಬಿಡುವ ಬಂಧನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ; ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲಿನ ಒಂದು ಹಿಪ್ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಬೈಪಾಸ್ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮೂಲಕ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ refeeding ನಂತರ ಅಪಧಮನಿ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಮೊಣಕೈ ಮುಚ್ಚಿದ ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕಾಯಿತು ; ಈ ಬ್ರಿಡ್ಜಿಂಗ್ಗೊಳಪಡಿಸಿದಾಗ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಹಿಂಲಾಗ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ.

9- ಕೊನೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ :

ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಯಾವಾಗ ಎಂದು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ; ಕೈಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅತ್ಯಂತ ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ರೋಢೀಕರಣಕ್ಕೆ ಬೆರಳುಗಳ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಾರಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹಾಗೆ ತನ್ನ ಸ್ವಲ್ಪವೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಂತರದ ಘಟನೆಗಳು ; ಪೌಷ್ಟಿಕ ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸ್ಟಾಕ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಮತ್ತು angiographic ಹುಡುಕಲು ಅನೇಕ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ನಿಕಟ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಅಗತ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸತ್ಕಾರದ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ, ಬ್ರಾಡ್ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅವರ ಕಡಿತ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವಶೇಷಗಳು ಶಸ್ತ್ರಬಲವನ್ನು ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿರುವ arteriolitis ಮುಂದೆ : ತಂತ್ರ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ Haimov ವಿವರಿಸಿದ ವೇಳೆ (ಫಿಸ್ಟುಲಾ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಲಿಗೇಚರ್ ಬದಲಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಗತಿಯ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಬೈಪಾಸ್ artérioartériel ತೆಗೆದುಹಾಕಲು) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು ಮಾಡಬೇಕು, ಇದು ನಾಳದ ತುರ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಅಗತ್ಯ ನೆನಪಿಡಬೇಕಾದ.

ಅಪಧಮನಿ ಗ್ರಾಫ್ಟ್ಗಳು :

ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿಧಮನಿ ನರಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ superficialisée ಇರಬಹುದು, ಬಲ ನಾಳೀಯ ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು, ಮುಂಗೈ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿ ನಡುವೆ ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಪೊಸ್ಡ್ ; ಅದರ ಸಬ್ ಮಾರ್ಗ ಪರವಾನಗಿಯನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ; ಬಳಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳೆಂದರೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿತ್ತು ಮಾನವ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದು, ಪರಿವರ್ತಿತ ಗೋವಿನ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು PTFE ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ (ಪಾಲಿಟೆಟ್ರಾಫ್ಲುವೊರೊಎಥಿಲಿನ್) ತೆಳುವಾದ-ಭಿತ್ತಿಯಿಂದ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಯುರೆಥೇನ್ ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಬಲವರ್ಧಿತ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹತ್ತನೇ ಮತ್ತು ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಂತರದ ದಿನ ನಡುವೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

- ಸೋಂಕು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ (ಕವಾಟ ರೂಪದ ನಾಟಿ ಅಪಾಯವನ್ನು) ನಾವು ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ತೆಗೆಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಫಾರ್.

- ಸೆರೋಮ PTFE ಗ್ರಾಫ್ಟ್ಗಳು ಒಂದು ಕ್ಲೀನ್ ತೊಡಕು : ಇದು ಮೊದಲ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಪಕ್ಕ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವುದು ಸುತ್ತ ಒಂದು ಸೀರಮ್ ಶೋಧನೆ ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ betadine ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಕುಶಲ ನಂತರ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದರ ಸೀಲ್ ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದು ; ರೋಗ ಉರಿಯೂತದ ಊತ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ತುಂಬುತ್ತದೆ ಕಾರಣ ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು ; ಸರಂಧ್ರ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಬದಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯ.

- ಸಿರೆಯ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಅತಿಸಂಕೋಚನ, ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ನಲ್ಲಿ intimal ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮೂಲಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು, ಅತ್ಯಂತ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಈ ಗ್ರಾಫ್ಟ್ಗಳು ಗಂಭೀರ.

ಇದು ತಯಾರಿಕೆ ಬೈಪಾಸ್ ಆದ್ಯತೆ ಅಥವಾ ಸರಳ ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮಾಡಬೇಕು ಅವಳು, ಇದು ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಈ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಒಂದು ಮುಟ್ಟಬಹುದಾದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆರೋಹಿಸುವಾಗ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಕೆಟ್ಟ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಎತ್ತರಿಸಿದ ಮತ್ತೆ ಒತ್ತಡ ; ಡಾಪ್ಲರ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವುದು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ; ಆದ್ಯತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ endoluminal ಆಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಡಬೇಕು ; ಒಂದು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಕ್ಯಾನ್ ಸಹಾಯ ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಆವರ್ತನ ಕಡಿಮೆ ; ಸೇತುವೆಯ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರುವ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಬೀಳಬಹುದು ; ಅದೇ ಸೈಟ್ ನಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಬೈಪಾಸ್ ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಕೃತಕ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಚರ್ಮದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ನಾಟಿ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಈ ಸ್ಟೆನೊಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಿದು ; ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ urokinase ದ್ರಾವಣ ಸಂಬಂಧ, ಥ್ರಂಬೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆನೊಸಿಸ್ನ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ; ತಕ್ಷಣದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮೀರಿದೆ 95 % ; ಇಂತಹ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ವಿಕಿರಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತೀರುವೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಸಿರೆಯ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಆಫ್ ಸ್ಟೆನೊಸಿಸ್ನ Fogarty ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸರಿಪಡಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ತೀರುವೆ ಸೇರಿಕೊಂಡಿದ್ದು ಎಂದು ಸಿರೆಯ ಕಲ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಮುಂದಿನ ಛೇದನ ರೊಳಗೆ.

ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಕೆಥೆಟರ್ :

ಪಂಕ್ಚರ್ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಧಾಟಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ, ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಕೆಥೆಟರ್, ಆಂತರಿಕ ಕಂಠಾಭಿಧಮನಿ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು, ನಿರ್ದೇಶಿಸಲು ಅಥವಾ tunneled, ಆರಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ರೋಗಿಗಳ ನಾಳೀಯ ಅಪಧಮನಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಬಾಕಿ ಅನುಮತಿಸುತ್ತವೆ.

ಅವರು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಪಧಮನಿ ಸುಮಾರು ಇಟರೇಟಿವ್ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಅಗಾಧ ವೇಳೆ ಮೂಲತಃ ಕಂಠಾಭಿಧಮನಿಗಳು ನಾಟ್ ಸಿರೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸಸ್ಯಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಭವಿಷ್ಯದ ತುಂಬಾ ಹಾನಿಕರ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು.

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ

ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ನಮೂದಿಸಿ !
ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ಹೆಸರನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ನಮೂದಿಸಿ