Insuffisance Aortique

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Fuite de la valvule aortique.

Découverte souvent lors d’un examen systématique en médecine du travail.

1) SIGNES FONCTIONNELS :

Dyspnée

Parfois une douleur à la poitrine

2) ÉTIOLOGIE :

a) Insuffisance AortiqueDiscuspidie :

Deux valvules sigmoïdes aortiques au lieu de 3.

b) Dilatation de l’aorte

c) Rhumatisme articulaire aigu

d) Endocardite

e) Rupture d’une sigmoïde

f) Syphilis

g) Dissection aortique

Dislocation de 2 des 3 couches de la paroi aortique.

Le sang s’engouffre dans la déchirure.

Risque de mort subite.

Souffle maximum au niveau du foyer aortique et du foyer d’Erb (4ème espace intercostal gauche).

S’accompagne d’un élargissement de la différentielle (différence entre pression systolique et diastolique) :

– Le ventricule se contracte plus fort : donc pression systolique plus forte.

– Alors qu’à la diastole la pression aortique est plus faible du fait de la fuite.

Signe de Musset : artères palpitantes.

3) EXAMENS :

ECG : hypertrophie du ventricule gauche.

Radio pulmonaire : gros cœur.

Échographie Doppler : importance de la fuite.

Angiographie