Hypertension artérielle HTA

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1) ÉTIOLOGIE :

Insuffisance rénale

  • créatinine

Cause endocrinienne :

  • adénome de Conn

* aldostérone

  • hyperplasie surrénale

* aldostérone

  • phéochromocytome

* catécholamines

Sténose artère rénale

2) SIGNES CLINIQUES :

Hypertension artérielle HTATA systolique ³ 160

et/ou

TA diastolique ³ 90

  • 3 fois consécutives
  • à un mois d’intervalle
  • après repos 15 min

3) EXAMENS COMPLÉMENTAIRES :

Prise de sang:

  • kaliémie
  • Créatininémie

Ionogramme urinaire:

  • Na/K

Dos. rénine aldostéro.

Échographie abdomen

Artériographie rénale

MAPA

Épreuve d’effort

  • profil tensionnel

4) TRAITEMENT :

Adénome: chirurgie

Phéochromocytome: chirurgie

Sténose: chirurgie (dilatatation)

Hyperplasie: anti aldostérone

HTA essentielle:

  • règles de vie

TT médical si échec:

  • bêtabloquants
  • diurétiques
  • inhibiteur enzyme conversion
  • anti HTA centraux:

Ä femmes enceintes

  • inhibiteur calcique