Définition :

C’est un système instrumental de rééducation orthopédique progressive des fractures visant à replacer les fragments osseux dans leurs rapports normaux.

Principe :

Force de traction appliquée à une partie du corps ou à une extrémité pendant qu’une contre extension représentée par le poids du corps, tire dans la direction opposée.

Le lit étant surélevé soit au pied soit à la tête.

Indication :

- immobilisation pré op d’attente

- traitement orthopédique définitif

- traitement d’appoint post-op

Intérêts de la traction/ suspension :

Lutter contre :

- contracture musculaire + douleur

- enraidissement articulaire, myotrophie

- stase veineuse, gonflement

Modes de fixations pour mise en place d’une traction/ suspension :

A) Fixation trans-osseuse :

1) Différents pts d’ancrage :

2) Installation de la traction :

a) prépa lit

b) prépa patient

c) mise en place

3) Actions :

IDE de surveillance, efficacité, innocuité

a) fracture :

arrêt douleur, plus de déformation

Efficacité : formation cals primitif

b) broche :

points d’ancrage, perpendiculaire au membre, même longueur.

c) appareillage :

jamais décrocher poids ou les déplacer, contrôler axe de traction.

d) patient :

décubitus dorsal, attention aux escarres, hygiène rigoureuse

4) Dépistage :

complications :

- lié au décubitus (TUBESCO)

- atrophie musculaire

5) Ablation broche :

au lit, faire pansement

B) Fixation tégumentaire = traction collée :

Pour les enfants : luxation congénitale de hanche Attaché avec bandes Velcro.

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