C’est l’ensemble des mécanismes permettant à l’homme de maintenir sa température corporelle constante quelque soit son niveau métabolique ou la température du milieu ambiant.
L’homme est un homéotherme, il peut maintenir sa température interne constante.
Métabolisme = ensemble des opérations de synthèses et de dégradations de substances ( synthèse = anabolisme, catabolisme = dégradation ).
Les centres régulateurs :
1) L’hypothalamus
:
Appartient au système neurovégétatif ( autonome ).
Il régule la température centrale du corps par rapport à la mise en jeu de mécanismes qui produisent de la chaleur ou non.
2) Les thermorécepteurs :
Captent le degré de température.
Thermorécepteurs périphériques : sont cutanéo-muqueux.
Thermorécepteurs centraux : sont au niveau de SN ( cerveau, moelle épinière, hypothalamus), et abdominal.
Les mécanismes de la thermorégulation
:
1) Les mécanismes mis en jeu pour lutter contre le froid
:
S’effectue par réponse réflexe sous la dépendance de l’hypothalamus ( surtout post ).
Pour lutter contre le froid 2 mécanismes entre en jeu.
a) La diminution des pertes thermiques :
Se fait par :
- vasoconstriction des vssx cutanés.
Convection : transfert de chaleur par rapport à un mouvement de liquides ou de gazes entre des régions où les
tempérture sont différentes.
- diminution de la surface corporelle offerte par le froid.
Conduction : transfert de chaleur du corps à un objet qui se trouve en contact physique avec lui.
b) La thermogenèse :
Dépend de l’hypothalamus principalement d’origine sympathique et s’effectue grâce aux frissons ( = production de chaleur ).
L’augmentation de l’activité volontaire par exercice musculaire, augmentation de l’apport calcique et de la production d’hormones thyroïdiennes ( T4 = thyroxine ), l’augmentation du mécanisme basal = chaleur.
Les catécholamines : noradrénaline et adrénaline permettent une augmentation rapide de la chaleur.
2) Les mécanismes mis en jeu pour lutter contre la chaleur :
Se mettent en place par réponse réflexe, sous la dépendance de l’hypothalamus antérieur.
a) Augmentation des pertes thermiques = thermolyse :
D’origine parasympathique.
Augmentation des pertes thermiques = vasoconstriction, transfert de chaleur se fait par la peau = couleur rouge.
Rayonnement, augmentation de la sudation et évaporation.
b) Diminution de la production de chaleur
:
Diminution de production de T4 et d’adrénaline.
Baisse du tonus musculaire, diminution par activité volontaire, diminution de l’apport calorique.
L’hypothermie :
30° = coma, inf à 24° = mort certaine, inf ou égal à 35° =
hypothermie.
La fièvre :
A
42° = cellules brûles, 44/45° = mort cellulaire.
1) Origine :
Apparaît sous l’action de pyrogènes endogènes issues de différentes
cellules (polynucléaires neutrophiles) qui ont une action au niveau
de l’hypothalamus = dérèglement au niveau du thermostat central (
hypothalamus )
→
augmentation de la température.
Il y a en g, mise en place de mécanismes pour faire baisser la
fièvre.
2) Conséquences de la fièvre sur l’organisme
:
Vasodilatation, accélération du pouls, augmentation de la fréquence respiratoire, asthénie, trouble de la conscience, déshydratation, dysurie, amaigrissement ( maladie sous jacente ), trouble digestif et chez les enfants risques de convulsions.
Signe d’alerte.
3) Traitement :
Rôle propre IDE : dévêtir le patient, bonne ventilation de la pièce, apport hydrique et protéinique suffisant.
Sur PM : traitement antibiotique et ou antipyrétique. Vessie de glace.
La température :
Entre 36,5 et 37,5°
Facteurs influençant la température centrale : émotion ( peur …), digestion.
