Un organe est un ensemble de
tissus effectuant une tâche
particulière.
Un système est un groupe
d'organes ayant une structure
analogue.
Un appareil est un groupe
d'organes travaillant ensemble,
pour effectuer des tâches
spécialisées.
La peau et les structures qui en
dérivent (cheveux, ongles,
glandes et certains récepteurs
spécialisés, constituent
l'appareil tégumentaire.
Définition :
La peau est un organe unique et
complexe aux fonctions variées.
C'est l'enveloppe extérieure de
notre corps.
Elle se continue, au niveau des
orifices naturels, par les
muqueuses qui tapissent les
cavités orificielles.
La dermatologie est la branche
de la médecine qui étudie les
troubles de la peau.
Aspect extérieur de la peau :
1) LA COLORATION :
Elle dépend de plusieurs
facteurs:
. exposition au soleil et à
l'air
. ethnie
. prise de certains médicaments
. atteinte d'une pathologie
(ictère, cyanose...)
. elle est due également à un
pigment appelé mélanine, pigment
de l'épiderme
La mélanine est synthétisée dans
des cellules appelées
mélanocytes.
La coloration de la peau dépend
de la quantité de pigments que
les mélanocytes produisent et
dispersent.
L'incapacité de produire de la
mélanine donne l'albinisme:
. peau et cheveux blancs ou
roux, yeux fragiles à la
lumière.
Autre pigment de la peau: la
carotène.
C'est un pigment du derme qui
donne une couleur orangée.
L'association de carotène et de
mélanine donne la coloration.
Autre facteur de coloration de
la peau: le sang.
C'est l'association de ces trois
facteurs qui donne la couleur de
peau de chaque individu.
2) L'ÉPAISSEUR :
Elle varie selon l'âge et les
parties du corps.
Elles est en moyenne de 2 mm.
3) LA SURFACE :
Elle varie de 1,5 à 2 m2.
Elle est marquée par de nombreux
sillons ou plis.
a) Les plis papillaires,
fins et innombrables, qui
forment au bout des doigts, les
empreintes digitales.
b) Les plis de locomotion pour le mouvement et la flexion.
c) Les plis musculaires, déterminés par la contraction
des fibres musculaires. Ils sont
sous-jacents.
d) Les plis séniles: les rides.
4) LE POIDS :
Environ 3kg pour un être humain.
Les fonctions de la peau :
1) MAINTIEN DE LA TEMPÉRATURE
CORPORELLE :
En réaction à une température
extérieure élevée, ou à un
exercice épuisant, la production
de sueur par les glandes
sudoripares, aide à ramener la
température corporelle à la
normale.
2) PROTECTION :
La peau constitue une barrière
physique, qui protège les tissus
sous-jacents et la
déshydratation, des rayons
ultraviolets, des invasions
bactériennes et de tout ce qui
est abrasion.
3) PERCEPTION DES STIMULIS :
La peau contient de nombreuses
terminaisons nerveuses et des
récepteurs qui détectent les
stimulis, qui peuvent être liés
à la température, au toucher, à
la pression et à la douleur.
4) L'EXCRÉTION :
La peau excrète de petites
quantités d'eau, de sel et de
plusieurs composés organiques.
5) SYNTHÈSE DE LA VITAMINE D :
6) L'IMMUNITÉ :
Elle est donnée par certaines
cellules de l'épiderme.
La structure de la peau :
Elle comprend 2 parties
principales :
. L'épiderme, est la couche externe la plus
mince. Il constitue
l'épithélium.
. Le derme, constitué de tissu conjonctif.
. L'hypoderme,
tissu sous-cutané, est constitué
de tissu conjonctif lâche et de
tissu adipeux.
A - L'ÉPIDERME :
C'est l'épithélium pavimenteux
stratifié. Il n'est pas parcouru
de vaisseaux sanguins ou
lymphatiques.
1) QUATRE TYPES DE CELLULES :
a) Les kératinocytes :
Ce sont les plus abondantes
(85%). Elles produisent de la
kératine, protégeant et
participant à l'immunité.
b) Les mélanocytes :
Ils produisent de la mélanine,
responsable de la coloration de
la peau. (5%)
c) Les cellules de Langerhans :
Elles proviennent de la moelle
osseuse et qui envahissent
l'épiderme et les autres
endroits (où se trouve de
l'épithélium pavimenteux
stratifié). Elles participent
elles aussi à l'immunité. (10%)
d) Les cellules de Granstein :
Qui participent également à
l'immunité.
2) QUATRE OU CINQ COUCHES DE
CELLULES :
Il est composé, presque partout,
de 4 couches, sauf, dans les
régions les plus exposées à la
friction:
. les paumes de la main,
. les plantes des pieds.
En partant de la plus profonde:
a) Le stratum géminativum, ou
couche basale :
Couche unique de cellules
cubiques ou cylindriques.
Cellules souches.
Elle est capable de se diviser
constamment. A mesure que les
cellules se multiplient, elles
montent à la surface et
s'intègrent aux couches les
moins profondes.
b) Le stratum spinosum, ou
couche épineuse :
On l'appelle aussi la couche de
Malpighi.
Elle contient 3 à 15 rangées de
cellules polyédriques.
Elle peut avoir une structure
épineuse.
c) Le stratum granulosum :
C'est une couche granuleuse.
Comporte 1 à 5 rangs de cellules
aplaties.
Elle contient des colorants,
dont la kératohyaline.
Elle intervient dans la première
étape de la formation de la
kératine, qui est une
scléroprotéine.
d) Le stratum lucidum, ou couche
claire :
Transparente, on la trouve dans
la peau épaisse des paumes des
mains et des plantes des pieds.
Elle est absente de la peau
mince, couverte de poils.
e) Le stratum cornéum, ou couche
cornée :
Elle comprend 25 à 30 rangées de
cellules mortes aplaties, sans
noyau, remplies de kératine,
constamment éliminées mais
remplacées.
C'est une barrière efficace
contre la lumière, les bactéries
et un grand nombre de produits
chimiques.
B - LE DERME :
Il est constitué de tissu
conjonctif qui contient des
fibres collagènes et élastiques.
Il est très épais au niveau de
la paume des mains et de la
plante des pieds.
Il est très mince au niveau des
paupières, du pénis et du
scrotum.
Il contient un grand nombre de
vaisseaux sanguins, de nerfs, de
glandes et de follicules pileux.
On y trouve différentes couches:
a) La couche papillaire, ou
derme superficiel :
Tissu conjonctif lâche contenant
des fibres élastiques minces.
b) La couche réticulaire, ou
derme moyen :
Tissu conjonctif dense,
contenant des faisceaux
entrelacés de fibres collagènes
et de grosses fibres élastiques.
Elle détermine l'épaisseur de la
peau.
c) Le derme profond :
Il est constitué de fibres
collagènes qui permettent
l'ancrage du derme dans
l'hypoderme.
Les espaces entre les fibres
sont occupés par de petites
quantités de tissus adipeux, de
follicules pileux, de nerfs, de
glandes sébacées et des canaux
des glandes sudoripares.
La combinaison de fibres
collagènes et de fibres
élastiques donne à la peau:
force, extensibilité et
élasticité.
Les vergetures sont de petites
déchirures qui surviennent
durant un étirement extrême.
Apparition de filets rougeâtres,
puis blanchâtres. Elles se
situent à différents endroits du
corps (ventre, fesses,
poitrine...)
C - L'HYPODERME :
Il est constitué de lobules
graisseux.
Il est pénétré par de gros
vaisseaux et des troncs nerveux.
Il contient des terminaisons
nerveuses, dont les corpuscules
de Pacini et les corpuscules
lamellaires.
D - LES VAISSEAUX SANGUINS :
Ils comprennent les artères, les
veines et les capillaires. Ils
sont abondants et de faible
calibre.
E - LES VAISSEAUX LYMPHATIQUES :
Ils prennent leur origine dans
les papilles dermiques qui se
trouvent dans les couches
papillaires.
La lymphe est un dérivé du sang
de couleur claire.
Les structures dérivées de la
peau :
Les structures dérivées de la
peau se développent à partir de
l'épiderme embryonnaire.
Ce sont les poils, les cheveux,
les glandes et les ongles.
Ces structures servent:
. à protéger le corps (poils,
cheveux, ongles),
. à régler la température
corporelle (glandes
sudoripares).
A - LES POILS :
1) DÉFINITION :
Ce sont des excroissances de
l'épiderme distribuées sur la
surface du corps.
Leur rôle est de protéger
l'organisme, mais cette
protection est limitée.
Les cheveux peuvent protéger le
cuir chevelu de petits
traumatismes et des rayons
solaires.
Les sourcils et les cils
protègent les yeux de certains
corps étrangers.
Les poils des narines et des
conduits auditifs externes
protègent de la poussière et des
insectes.
2) STRUCTURE :
Chaque poil comprend:
a) une tige qui est la portion superficielle
qui se projette à la surface de
la peau,
b) une racine: la portion qui pénètre le derme
et parfois l'hypoderme.
c) autour de la racine se trouve
le follicule pileux: petit sac qui entoure le poil,
formé de 2 gaines, externe et
interne, ressemblant à un bulbe
d'oignon.
Chez l'adulte, la perte normale
de poils se situe entre 70 et
100 par jour.
Elle est plus importante chez la
femme enceinte.
Un stress important, un régime
alimentaire, une forte fièvre
peuvent entraîner une perte plus
importante.
La substance qui élimine les
poils s'appelle un dépilatoire.
L'épilation peut également se
faire par électrolyse.
Également associées aux poils,
sont les glandes sébacées, ainsi
qu'un faisceau de muscles
lisses, appelés muscles
arrecteurs ou horripilateurs.
L'alopécie est la perte des
cheveux.
B - LES GLANDES :
1) LES GLANDES SÉBACÉES :
Elles sont reliées aux
follicules pileux.
Ce sont de petites glandes qui
se situent dans la plupart des
régions du tronc et des membres.
Elles sont plus nombreuses dans
la région des seins et de la
partie supérieure de la
poitrine.
La glande sébacée sécrète une
substance huileuse: le sébum.
Ce sébum va empêcher les poils
de sécher et de se casser.
Il forme une pellicule de
protection du poil et de la peau
qu'il maintient douce et souple.
Il inhibe la croissance de
certaines bactéries.
L'excès de sébum donne naissance
aux comédons (points noirs).
Il peut également favoriser
l'apparition de boutons comme
les furoncles
2) LES GLANDES SUDORIPARES :
Il en existe de 2 types:
a) les glandes apocrines :
Elles fonctionnent
principalement lors de la
puberté. Elles ont une sécrétion
plus visqueuse.
Elles sont principalement
situées au niveau des aisselles,
de la région pubienne et de la
région pigmentée des seins,
qu'on appelle les aréoles.
Ce sont des glandes tubulaires
simples.
La portion sécrétrice se situe
dans le derme. Le canal
excréteur débouche dans les
follécules pileux.
b) les glandes écrines :
Elles fonctionnent toute la vie.
Elles produisent une sécrétion
plus aqueuse.
Elles sont situées sur toute la
surface de la peau, sauf au
niveau des lèvres, des ongles,
des orteils, du pavillon de
l'oreille, du pénis.
Elles sont beaucoup plus
nombreuses au niveau des plantes
des pieds et des paumes des
mains.
La portion sécrétrice de ces
glandes est située dans
l'hypoderme et le canal
excréteur va se projeter à
travers le derme et l'épiderme.
La substance sécrétée s'appelle
la sueur. La sueur permet de
maintenir la température
corporelle et d'éliminer les
déchets.
3) LES GLANDES CÉRUMINEUSES :
Elles produisent le cérumen
conjointement avec les glandes
sébacées.
Elles sont situées dans le
conduit auditif externe.
Elles produisent avec les poils
une barrière contre les corps
étrangers.
C - LES ONGLES :
Ce sont des cellules dures et
kératinisées de l'épiderme.
Elles forment un revêtement
transparent et solide sur la
face dorsale des extrémités des
doigts.
L'ongle s'allonge d'environ 1mm
par semaine.
Les ongles des orteils poussent
plus lentement que ceux des
mains.
L'ongle aide à saisir de petits
objets et à les manipuler.
Il est composé d'un corps (la
portion visible) et d'une racine
(invisible).
La petite partie blanchâtre et
claire à la base de la partie
visible, s'appelle la lunule.
La peau blanche qui entoure et
tient l'ongle s'appelle la
cuticule.
L'homéostasie :
C'est le maintien de la
température corporelle de la
peau.
L'être humain est un
homéotherme: quand il est en
bonne santé, sa température est
constante.
Rôle de la peau dans le maintien
de l'homéostasie de la
température corporelle
Le vieillissement de l'appareil
tégumentaire :
La peau vieillit constamment.
Les fibres collagènes deviennent
plus rigides, elles
s'épaississent, s'effilochent,
s'agglutinent.
Cela va donner les rides.
La production des glandes
sébacées va diminuer car elles
s'atrophient. La peau va devenir
plus sèche.
Les effets de vieillissement de
la peau apparaissent environ à
partir de 50 ans.
Apparition de taches. La peau
devient plus flasque. Les
cheveux blanchissent.