http://www.medixdz.com News de Medix fr Fri, 26 Sep 2008 04:11:36 CEST Fri, 31 Oct 2008 10:57:36 CEST www.medixdz.com 60 http://www.medixdz.com/banniere/medixbig.jpg http://www.medixdz.com 195 60 http://www.medixdz.com/sim/conduite-traumatisme-rachis.php http://www.medixdz.com/sim/conduite-traumatisme-rachis.php Prise en charge d’un traumatisme du rachis SUR LES LIEUX DE L’ACCIDENT Il faut rechercher systématiquement un traumatisme rachidien, sauver la vie du blessé et ne pas aggraver les lésions... Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/cordon-spermatique.php http://www.medixdz.com/sim/cordon-spermatique.php On désigne classiquement sous ce terme la torsion du cordon spermatique. Il s’agit d’une urgence chirurgicale imposant, lorsque ce diagnostic est évoqué, une orchidotomie à visée exploratrice afin d’évaluer les lésions, de réaliser la détorsion du testicule en l’absence d’ischémie irréversible et d’en assurer la fixation. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/correction-volemique.php http://www.medixdz.com/sim/correction-volemique.php Le remplissage vasculaire constitue la pierre angulaire du traitement de l’hypovolémie, qu’elle soit absolue ou relative, en association avec d’autres techniques comme la posture, le pantalon antichoc et surtout l’utilisation d’amines sympathomimétiques. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/detresse-naissance.php http://www.medixdz.com/sim/detresse-naissance.php Dans tous les pays du monde, 5 à 10% des nouveau-nés nécessitent des gestes de réanimation simples en salle de naissance (aspiration des voies aériennes supérieures avec ventilation et stimulations). L’anoxie périnatale (le plus souvent du nouveau-né proche du terme ou à terme) et la grande prématurité (naissance avant 33 semaines d’âge gestationnel) sont les deux situations où une réanimation est fréquemment nécessaire Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/diarrhee-infectieuse-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/diarrhee-infectieuse-urgence.php La diarrhée se définit comme l’apparition brutale de selles trop nombreuses (dépassant trois exonérations non moulées/j) et trop abondantes (dépassant en théorie 300 g/j). Son caractère aigu est affirmé par le début brutal, un volume de selles important, son évolution le plus souvent favorable en quelques jours (spontanément ou sous traitement), l’épisode ayant duré moins de 14 jours en général. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/equilibre-hydrosode.php http://www.medixdz.com/sim/equilibre-hydrosode.php Un trouble de l’hydratation cellulaire et/ou extracellulaire résulte d’un trouble du bilan hydrique et/ou du bilan sodé, ce qui justifie le terme d’« équilibre hydrosodé ». La régulation du bilan hydrique, basée sur le contrôle de l’osmolalité efficace, et celle du bilan sodé, basée sur le contrôle de la volémie efficace, sont largement indépendantes : Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/exploration-douleur-abdominale.php http://www.medixdz.com/sim/exploration-douleur-abdominale.php Les douleurs abdominales sont l’une des causes les plus fréquentes de consultation médicale représentant 4 à 8 % des visites médicales de l’adulte. Elles sont également parmi les motifs les plus fréquents de consultation des services d’urgences hospitaliers. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/geste-urgence-pediatrie-bis.php http://www.medixdz.com/sim/geste-urgence-pediatrie-bis.php Les exigences de la population rejoignent l’exigence médicale qui habite tout médecin, à savoir la nécessité d’apporter les meilleurs soins dans les meilleurs délais à l’enfant malade ou blessé. Dans quelques cas, il s’agit d’une urgence vitale ou d’une affection aiguë, qui pourrait évoluer vers une détresse vitale si les gestes de premier secours n’étaient pas mis en oeuvre sur le lieu même de la détresse par tout médecin qui la vit. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/hemiplegie-soudaine.php http://www.medixdz.com/sim/hemiplegie-soudaine.php Avant d’aborder la conduite à tenir, quelques remarques préalables d’ordre sémantique s’imposent. Si l’atteinte de la motricité est le symptôme le plus spectaculaire, il ne doit pas résumer à lui seul les syndromes neurologiques de constitution soudaine. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/intoxication-enfant.php http://www.medixdz.com/sim/intoxication-enfant.php À l’aube du troisième millénaire, que sont devenues les intoxications aiguës de l’enfant de moins de 15 ans ? Force est de constater que le nombre d’appels les concernant aux 13 centres antipoisons de France sont toujours aussi nombreux qu’il y a 10 ans. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/malaise-mort-subite.php http://www.medixdz.com/sim/malaise-mort-subite.php Les malaises de l’enfant constituent un motif de consultation fréquent dans les services d’urgences : trois à quatre nourrissons par mois dans une unité d’importance moyenne et 3 à 15% d’enfants de plus de 2 ans. Prendre en charge un malaise présente cependant un risque important d’erreurs en raison de plusieurs difficultés. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/mise-condition-patient.php http://www.medixdz.com/sim/mise-condition-patient.php Le transport d’un patient présentant une pathologie grave représente une situation à risque qu’il convient d’évaluer au mieux avant de décider d’un transfert. Les risques du transport paraissent faibles puisqu’ils sont évalués à 5 % et semblent être plus en relation avec l’état clinique et la difficulté de réaliser des soins qu’avec le transport et la mobilisation du patient. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/oedeme-poumon-cardiogenique.php http://www.medixdz.com/sim/oedeme-poumon-cardiogenique.php L’oedème aigu du poumon (OAP) cardiogénique est une situation fréquemment rencontrée en pratique de médecine d’urgence. La prise en charge médicalisée doit être la plus précoce possible. La population touchée est essentiellement âgée, d’autant plus dans les pays riches où l’évolution démographique est marquée par un vieillissement important. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/oedeme-poumon-non-cardiogenique.php http://www.medixdz.com/sim/oedeme-poumon-non-cardiogenique.php La première description de défaillance pulmonaire aiguë suite à des traumatismes ou des chocs hypovolémiques graves remonte à 1967. Les caractéristiques cliniques les plus évidentes sont la dyspnée, la tachypnée, l’hypoxémie souvent réfractaire à l’oxygénothérapie, une diminution notable de la compliance pulmonaire. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/purpura-fulminans.php http://www.medixdz.com/sim/purpura-fulminans.php Le purpura fulminans (PF) est l’une des plus grandes urgences de la pédiatrie. Il s’agit d’un choc septique associé à un purpura extensif. Le taux de mortalité reste élevé, avoisinant 35 %, en dépit des progrès de la réanimation. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/regulation-medicale.php http://www.medixdz.com/sim/regulation-medicale.php Le mot « régulation » est employé dans le curriculum des études médicales pour désigner des processus physiologiques. La régulation implique un effet en constance sur un effecteur, selon des normes, avec possibilité de rétroaction. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/retention-aigue-urine.php http://www.medixdz.com/sim/retention-aigue-urine.php La rétention aiguë d’urines (RAU) se définit comme l’impossibilité pour le patient d’éliminer ses urines alors que la miction en temps normal est facile, non douloureuse, complète et contrôlée. Celle-ci se fait selon un arc réflexe qui prend ses origines dans la moelle sacrée sous contrôle de centres facilitateurs ou inhibiteurs supramédulaires situés au niveau du tronc cérébral. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/suivi-chimiotherapie.php http://www.medixdz.com/sim/suivi-chimiotherapie.php La chimiothérapie anticancéreuse est généralement administrée en milieu hospitalier spécialisé, soit en hospitalisation conventionnelle, soit en hospitalisation de jour. Néanmoins, se développent de plus en plus des structures ambulatoires qui permettent l’administration de traitements à domicile (perfusion continue à domicile, par exemple). Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/syndrome-meninge-diagnostic.php http://www.medixdz.com/sim/syndrome-meninge-diagnostic.php L’encéphale et la moelle épinière sont entourés de méninges dont l’irritation par un agent chimique, cellulaire ou infectieux est à l’origine du syndrome méningé. La duremère est la méninge la plus externe, en contact étroit avec l’os. La pie-mère forme une couche unicellulaire à la surface du système nerveux central (SNC). Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/tetanos-prevention-diagnostic.php http://www.medixdz.com/sim/tetanos-prevention-diagnostic.php Bien que nous disposions depuis 1923 d’une vaccination efficace et sans danger grâce à l’anatoxine tétanique de Ramon, le nombre de cas de tétanos dans le monde (1 million) reste beaucoup trop élevé. Certes, il s’agit d’une affection rencontrée essentiellement dans les pays en voie de développement où elle touche surtout les enfants... Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/thrombose-veineuse-diagnostic.php http://www.medixdz.com/sim/thrombose-veineuse-diagnostic.php La maladie veineuse thromboembolique est une maladie qui reste fréquente et grave. L’incidence du premier épisode de thrombose veineuse profonde (TVP) est d’environ 2-4/ 1 000 habitants/an aux États-Unis, mais elle est difficilement estimable compte tenu du nombre d’épisodes thrombotiques passés inaperçus, le diagnostic clinique manquant souvent de sensibilité et de spécificité. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/traumatisme-coude-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/traumatisme-coude-urgence.php L’articulation du coude se compose de trois articulations : les articulations huméroulnaire et huméroradiale, et la radio-ulnaire proximale. Le mouvement de flexionextension du coude fait intervenir les articulations huméro-ulnaire et huméroradiale. Le mouvement de pronosupination de l’avant-bras fait intervenir les articulations huméroradiale et radio-ulnaire proximale. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/trouble-cognitif-aigu.php http://www.medixdz.com/sim/trouble-cognitif-aigu.php Les manifestations les plus habituelles des troubles cognitifs d’apparition brutale se caractérisent principalement par des troubles de la mémoire et de langage. Mais d’autres symptômes neuropsychologiques sont également fréquents tels que l’apraxie, l’agnosie, l’héminégligence et les troubles du comportement. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/trouble-rythme-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/trouble-rythme-urgence.php Mécanismes des arythmies : À l’étage cellulaire, les arythmies sont dues à des anomalies de la genèse ou de la propagation des impulsions électriques. Les anomalies de la genèse peuvent être soit des automatismes anormaux, soit des activités déclenchées par des post-potentiels. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/trousse-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/trousse-urgence.php La trousse d’urgence est l’outil indispensable à tout médecin confronté quotidiennement ou plus occasionnellement à l’urgence. Elle permet de faire face à toute situation de détresse dans les meilleures conditions et témoigne du respect de l’obligation de moyens. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/urgence-douleur-abdominale.php http://www.medixdz.com/sim/urgence-douleur-abdominale.php Les douleurs abdominales aiguës sont définies par leur durée (moins de 1 semaine). Les causes sont multiples, certaines nécessitant une prise en charge très rapide étant donné le risque vital. Quatre-vingt-dix pour cent des douleurs abdominales aiguës sont dues à dix affections. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/urgence-iatrogene.php http://www.medixdz.com/sim/urgence-iatrogene.php Les enquêtes menées en France par les centres régionaux de pharmacovigilance ont montré que 3 % des admissions dans les hôpitaux publics étaient en rapport avec un effet indésirable médicamenteux, permettant d’estimer à 130 000/an le nombre de patients concernés. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/urgence-oto-rhino.php http://www.medixdz.com/sim/urgence-oto-rhino.php Les urgences en oto-rhino-laryngologie (ORL) regroupent des pathologies de types très différents. Elles peuvent concerner le système vasculaire, le système respiratoire ou le système sensoriel. Certaines (hémorragies, dyspnées) sont susceptibles de mettre en jeu le pronostic vital à très brève échéance. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/urgence-plaie-cervicale.php http://www.medixdz.com/sim/urgence-plaie-cervicale.php Les plaies pénétrantes cervicales sont définies par l’effraction du muscle peaucier du cou. Elles entraînent des hémorragies une fois sur trois, des lésions directes des voies aériennes supérieures, parfois associées à une atteinte de l’oesophage, une fois sur dix et des lésions neurologiques directes une fois sur trente. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/urgences-ophtalmologie.php http://www.medixdz.com/sim/urgences-ophtalmologie.php La notion d’urgence recouvre bien entendu tous les cas où l’intégrité du globe oculaire et/ou de la fonction visuelle est menacée, mais déborde également sur les situations dont le caractère urgent est avant tout ressenti par le malade. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/urgence-vomissement.php http://www.medixdz.com/sim/urgence-vomissement.php Le vomissement est un symptôme fréquent, non spécifique, rencontré dans un grand nombre de situations pathologiques bénignes ou graves. La fonction première du vomissement et de son rôle physiologique est d’être un réflexe de rejet, de protection vis-à-vis de toxiques ingérés. Sat, 15 Nov 2008 17:38:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/accident-anticoagulant.php http://www.medixdz.com/sim/accident-anticoagulant.php Les antivitamines K (AVK) sont des anticoagulants oraux utilisés depuis plus d'un demi-siècle dans la prévention et le traitement des accidents thromboemboliques. Bien que leur efficacité soit largement reconnue, leur maniement en apparence facile reste encore délicat compte tenu des nombreuses interactions médicamenteuses, des variations interindividuelles liées au régime alimentaire et à la compliance plus ou moins effective du patient. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/analgesie-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/analgesie-urgence.php La douleur aiguë est un symptôme fréquemment rencontré en médecine d'urgence préhospitalière et intrahospitalière, mais encore trop souvent sous-estimé et insuffisamment traité. Alors que de nombreux progrès ont été réalisés pour le traitement de la douleur postopératoire, la douleur en situation d'urgence reste encore insuffisamment traitée, aboutissant au concept d'« oligoanalgésie », observé aussi bien en urgence intrahospitalière qu'extrahospitalière. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/anesthesique-locaux.php http://www.medixdz.com/sim/anesthesique-locaux.php En médecine générale et en médecine d'urgence, l'anesthésie locale fait partie des gestes techniques pratiques à connaître, et une information claire sur les risques liés à l'usage de l'anesthésique local (AL) et à la technique anesthésique doit être fournie au patient. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/apprentissage-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/apprentissage-urgence.php Enseigner les gestes d'urgence à l'école en France ressemblait à une gageure. Les principes simples de secourisme sont inscrits dans les programmes de l'école primaire depuis 1995. Des pays comme la Norvège nous ont fait bénéficier de leur expérience d'un enseignement intégré au curriculum de l'élève. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/assistance-cardiorespiratoire.php http://www.medixdz.com/sim/assistance-cardiorespiratoire.php Devant un arrêt cardiorespiratoire, l'assistance sur le terrain fait appel à une procédure préhospitalière actuellement bien codifiée depuis les recommandations faites en 1991-1993 dans le cadre de l'American Heart Association (AHA) et de l'European Resuscitation Council (ERC). Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/assistance-cardiorespiratoire-suite.php http://www.medixdz.com/sim/assistance-cardiorespiratoire-suite.php relié à une source d'oxygène. Cependant, il s'agit d'une technique difficile, nécessitant de l'entraînement. Elle ne se conçoit que transitoirement en attendant l'intubation. Le masque doit être souple, capable de s'adapter à la face de façon étanche, de taille standard (n° 5), si possible transparent, adaptable aux valves de ventilation et stérilisable. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/bronchiolites.php http://www.medixdz.com/sim/bronchiolites.php Les bronchiolites sont une infection virale des voies respiratoires basses caractérisée par une obstruction bronchiolaire prédominante accompagnée de wheezing et/ou de sibilants expiratoires. Elles touchent l'enfant âgé de moins de 2 ans, les nouveau-nés n'étant pas épargnés. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/conduite-choc-cardiogenique.php http://www.medixdz.com/sim/conduite-choc-cardiogenique.php Le choc cardiogénique est défini comme un bas débit cardiaque par atteinte primitive et exclusive de la contractilité myocardique. Comme tous les états de choc, le choc cardiogénique est responsable d'une hypoperfusion et d'une hypoxie tissulaires. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/conduite-hematurie.php http://www.medixdz.com/sim/conduite-hematurie.php La qualité des explorations radiologiques et l'expérience accumulée sur plus d'une vingtaine d'années ont permis une attitude plus conservatrice vis-à-vis des lésions traumatiques du rein. La responsabilité des lésions de l'arbre urinaire (reins, voies excrétrices supérieures, vessie, urètre) dans le décès des traumatisés est reconnue minime, voire nulle, quels que soient le niveau et le degré des lésions. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/contusion-abdomen.php http://www.medixdz.com/sim/contusion-abdomen.php La prise en charge des traumatismes de l'abdomen a considérablement évolué ces dernières années. De nouveaux concepts et de nouvelles techniques ont modifié l'abord thérapeutique initial des patients. La première modification découle des situations de guerre : il s'agit de la chirurgie « abrégée », « écourtée » ou de « contrôle aigu » avec réopération programmée. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/convulsion-enfant-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/convulsion-enfant-urgence.php Les convulsions sont la cause la plus fréquente d'hospitalisation de l'enfant : un enfant sur 20 fait au moins une crise avant l'âge de 5 ans. Elles peuvent résulter d'une cause occasionnelle ou traduire une épilepsie. Dans la moitié des cas, la crise est déclenchée par la fièvre, et l'évolution est tout à fait bénigne. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/dermohypodermite-bacterienne-necrosante.php http://www.medixdz.com/sim/dermohypodermite-bacterienne-necrosante.php La peau est constituée d'un épiderme, d'un derme, d'un hypoderme (à tort dénommé tissu sous-cutané). L'hypoderme est limité dans sa partie profonde par le fascia superficialis, mal individualisé et inconstant, et une structure solide plus profonde, l'aponévrose superficielle, siège de la nécrose dans la fasciite. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/douleur-hanche-enfant.php http://www.medixdz.com/sim/douleur-hanche-enfant.php La douleur de hanche est un symptôme très courant de consultation orthopédique ou pédiatrique. La multiplicité des diagnostics possibles ouvre un large champ d'investigations qui, pour ne pas être réalisées de façon exhaustive ou systématique, doivent être demandées en fonction de quelques informations préliminaires. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/embolie-pulmonaire-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/embolie-pulmonaire-urgence.php L'embolie pulmonaire (EP) est une pathologie fréquente responsable de 260 000 hospitalisations par an aux États-Unis, soit une incidence proche de 1/1 000 habitants. Malgré l'amélioration des moyens diagnostiques et thérapeutiques, la mortalité imputable à l'EP reste élevée, estimée à 17,5 % à 3 mois dans International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/etat-dyspneique-aigu.php http://www.medixdz.com/sim/etat-dyspneique-aigu.php La dyspnée aiguë est une urgence médicale au carrefour de nombreuses spécialités (omnipraticien, pneumologue, cardiologue, urgentiste ou réanimateur). Les affections respiratoires et cardiaques sont les motifs les plus fréquents d'hospitalisation en urgence. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/etat-septique-aigu.php http://www.medixdz.com/sim/etat-septique-aigu.php L'état septique correspond à la présence d'un agent infectieux invasif, bactérie, virus ou parasite, chez l'hôte humain. Son évolution naturelle va de l'état septique jusqu'au choc septique et au décès. Il peut survenir aussi bien en ville (infections communautaires) qu'à l'hôpital (infections nosocomiales). Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/hemorragie-n-traumatique.php http://www.medixdz.com/sim/hemorragie-n-traumatique.php L'hémorragie digestive aiguë non traumatique de l'adulte est une des principales urgences digestives et demeure une cause importante de morbidité et de mortalité. L'hémorragie digestive est un symptôme, motif de recours aux urgences dont les causes les plus fréquentes sont les ulcères et ulcérations, et l'hypertension portale. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/intoxication-champignon.php http://www.medixdz.com/sim/intoxication-champignon.php Les intoxications par champignons sont responsables chaque année d'un nombre non négligeable d'appels aux centres antipoison (CAP) et (ou) d'hospitalisations. En 1998, les CAP français ont enregistré 1 675 appels pour intoxications par champignons, et l'auteur de cet article estime l'incidence annuelle en France à 8-10 000. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/invagination-intestinale.php http://www.medixdz.com/sim/invagination-intestinale.php Les premières descriptions anatomiques de l'invagination intestinale aiguë (IIA) remontent au XVIIe siècle. L'IIA ou intussusception se définit par la pénétration d'un segment intestinal dans un segment sous-jacent. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/lavage-gastrique.php http://www.medixdz.com/sim/lavage-gastrique.php Parmi les techniques d'épuration digestive des intoxications médicamenteuses, le lavage gastrique, s'il n'est plus le principal moyen utilisé, reste indiqué lors des intoxications graves ou comme moyen diagnostique. De son délai de mise en oeuvre, de sa rigueur d'exécution, dépendent son efficacité et sa bonne tolérance. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/malaise-lipothymie-syncope.php http://www.medixdz.com/sim/malaise-lipothymie-syncope.php Le terme de « malaise » est commun, employé par les patients dans des situations variées. Il n'est pas défini dans les manuels médicaux. Il faut se référer au dictionnaire français pour en trouver une définition : « sensation pénible souvent vague d'un trouble des fonctions physiologiques ». Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/monitorage-urgence.php http://www.medixdz.com/sim/monitorage-urgence.php L'utilisation d'un monitorage continu des diverses fonctions vitales est devenue, depuis quelques années, systématique et indispensable dans les situations cliniques critiques. Un tel monitorage est essentiel, non seulement à l'hôpital dans les services d'accueil des urgences, mais aussi au cours des interventions médicalisées à l'extérieur de l'hôpital et des transferts interhospitaliers. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/morsure-griffure-envenimation.php http://www.medixdz.com/sim/morsure-griffure-envenimation.php L'incidence des piqûres et des morsures d'animaux venimeux est faible en Europe comparée à celle des régions tropicales. Il s'agit toutefois d'un problème de santé publique : 0,3 à 3 % des consultations adressées aux centres antipoison européens sont dues à des piqûres et des morsures. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/pathologie-anale.php http://www.medixdz.com/sim/pathologie-anale.php Sur 500 patients consultant en urgence dans le service de coloproctologie du professeur Jean Denis à l'hôpital Léopold Bellan (Paris), la douleur est le premier motif de consultation (85,60 %). Celle-ci peut être secondaire à un accident de thrombose hémorroïdaire (41,80 %), à une fissure anale (19,30 %), à une suppuration anopérinéale (18,20 %), Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/prise-charge-infarctus.php http://www.medixdz.com/sim/prise-charge-infarctus.php La mortalité de l'infarctus a été réduite de moitié grâce à la création des soins intensifs en cardiologie permettant de monitorer et de traiter les troubles du rythme. On sait, depuis les travaux de De Wood en 1980, que l'infarctus du myocarde (IDM) correspond à une nécrose ischémique du muscle cardiaque, secondaire à une occlusion coronaire aiguë par un thrombus. Tue, 30 Oct 2008 20:04:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/abces-foie.php http://www.medixdz.com/sim/abces-foie.php Épidémiologie : Incidence : Elle est relativement faible et lentement progressive sur des séries autopsiques. Les résultats de deux séries consécutives provenant de la même institution montrent une incidence de 0,4 % des autopsies entre 1934 et 1958 et de 0,57 % de 1959 à 1968. Tue, 26 Aug 2008 15:42:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/alcool-virus-c.php http://www.medixdz.com/sim/alcool-virus-c.php La consommation excessive d'alcool et l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) sont, par leur fréquence et leur gravité potentielle, deux problèmes majeurs de santé publique. Tue, 26 Aug 2008 15:42:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/anatomie-voie-biliaire.php http://www.medixdz.com/sim/anatomie-voie-biliaire.php Le foie est la plus volumineuse des glandes annexes du tube digestif. Il est doué de fonctions métaboliques complexes et indispensable à la vie, et est situé à la partie supérieure et droite de la cavité abdominale dans l'étage susmésocolique, sous la coupole diaphragmatique droite. Tue, 26 Aug 2008 15:42:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/tumeur-endocrine-pancreas.php http://www.medixdz.com/sim/tumeur-endocrine-pancreas.php Bien que les tumeurs endocrines pancréatiques ne représentent que 2 à 3 % des tumeurs du pancréas, elles suscitent un grand intérêt en raison de leurs caractéristiques physiopathologiques et pronostiques. Tue, 26 Aug 2008 15:42:00 GMT http://www.medixdz.com/sim/anatomopathologie-hepatite-virale.php http://www.medixdz.com/sim/anatomopathologie-hepatite-virale.php Les hépatites aiguës, d'évolution généralement rapidement favorable, sont rarement biopsiées. Leur diagnostic repose sur l'anamnèse, les données des examens biologiques et des sérologies virales. Tue, 26 Aug 2008 15:42:00 GMT