Les Mesures à prendre devant l’apparition d’épidémie de Fièvre Typhoïde ou de cas sporadique sont les suivants :

-Isolement des malades par Hospitalisation, la confirmation des cas repose sur 

l’Hémoculture avant le début du traitement avec la Coproculture .

(la Sérologie de Widal ne se positive qu’à partir du 12eme jour, sans intérêt

diagnostic pour les cas)

-Prise en charge thérapeutique : Chloramphénicol  50 mg/kg/j (max  1,5 g/j adulte)

(doses progressivement croissantes réparties en 04 prises) pendant 21 jours,

Sans libérer le malade avant la négativité de la Coproculture. (si non le malade risque de contaminer son entourage proche).

-Désinfection en cours (selles – linge – vaisselle …).

- Désinfection terminale des locaux.

En Parallèle :

+ Déclaration Obligatoire des cas permettant l’enquête épidémiologique

à identification de la source de contamination (source – puit – réservoir – eaux usées) et agir en conséquence (traiter – supprimer ou aménager) avec la participation indispensable de tous les services concernés.

à dépistage des porteurs sains en pratiquant des coprocultures systématiques dans l’entourage de chaque malade. En cas de cas positif : les déclarer et les mettre en observation jusqu’à négativité des coproculture.

+ Lutter contre la transmission par :

àDes mesures d’hygiène individuelle :

- Éducation sanitaire (propreté des mains).

- Hygiène des eaux de consommation et des matières usées.

- Destruction des mouches.

- Cuisson suffisante des aliments suspects.

à  Des mesures d’hygiène collective :

-Épuration et contrôle bactériologique et chimique des eaux de boisson en maintenant

un taux de chlore actif libre entre 0,4 et 0,6 g/l au robinet d’une manière continue.

- Hygiène des légumes avec interdiction de l’épandage.

- Élimination correcte des eaux usées.

                                                                  Dr Boulaghmen Nabil Ahmed

                                                              Chef de Service du S.E.ME.P de LAGHOUAT