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Anti-herpétiques :
Traitement d’urgence :
- méningo-encéphalite herpétique
- éruption vésiculeuse de zona
- zona ophtalmique
- varicelle chez immunodéprimé
- rétinite à CMV
Avirax® (Cidovir) et Zélitrex® (Volaciclovir) :
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Indications |
Effets indésirables |
Per os |
Traitement curatif de la primo- inf à herpès, des
récurrences, du zona ophtalmique |
Éruption cutanée, troubles digestifs et neurologique,
confusion et hallucination |
IV |
Traitement curatif de la méningo-encéphalite herpétique |
Réaction locale, si IV trop rapide
→
augmentation urée et créatinine |
Voie locale |
herpès grave labial ou génital |
cristallurie |
Oravir :
Per os : prévention complication du zona ophtalmique et des douleurs
associées.
Effets indésirables : Éruption cutanée, céphalées, vertiges,
hallucination
Anti-CMV :
Précautions dans leur manipulation :
- sont tératogènes et carcinogènes
- manip avec des gants en latex et lunettes protectrices
- en cas de contact, laver abondamment au savon et rincer les yeux à
l’eau stérile ou eau courante.
- pas de manip pour les femmes enceintes
- forme IV : reconstitution sous hôte à flux d’air laminaire
- forme orale : ne pas casser, broyer
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Indications |
Effets indésirables |
Précaution |
Vistide® (IV en perf) |
- Rétinite à CMV |
- Troubles rénaux, néphrites interstitielles (→
I. rénale),
- Neutropénies, neuropathies périph, nausées. |
Hydrater avec 1L de NaCl 1h avant et au moins 1L après |
Foscavir® |
- Infection CMV (rétinites, colites à CMV) |
- I. rénale aiguë, anomalies hydroélectriques, troubles
hémato, anémies
- Neutropénies, fièvre, céphalées, troubles digestifs,
ulcération buccales et génitales |
Rinçage rigoureux après injection
→
risque d’ulcérations génitales |
Cymevan® et Rovalcyte® |
- Infection à CMV chez immunodéprimé ou transplanté
- Voie orale : prophylaxie secondaire pour éviter une autre
inf. et après greffe |
- Troubles hémato, neurologique, nausées, vomissements
- I. rénales aiguë. |
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