Anti-he
rpétiques :
Traitement d’urgence :
– méningo-encéphalite herpétique
– éruption vésiculeuse de zona
– zona ophtalmique
– varicelle chez immunodéprimé
– rétinite à CMV
Avirax® (Cidovir) et Zélitrex® (Volaciclovir) :
| Indications | Effets indésirables | |
| Per os | Traitement curatif de la primo-inf à herpès, des récurrences, du zona ophtalmique | Éruption cutanée, troubles digestifs et neurologique, confusion et hallucination |
| IV | Traitement curatif de la méningo-encéphalite herpétique | Réaction locale, si IV trop rapide → augmentation urée et créatinine |
| Voie locale | herpès grave labial ou génital | cristallurie |
Oravir :
Per os : prévention complication du zona ophtalmique et des douleurs associées.
Effets indésirables : Éruption cutanée, céphalées, vertiges, hallucination
Anti-CMV :
Précautions dans leur manipulation :
– sont tératogènes et carcinogènes
– manip avec des gants en latex et lunettes protectrices
– en cas de contact, laver abondamment au savon et rincer les yeux à l’eau stérile ou eau courante.
– pas de manip pour les femmes enceintes
– forme IV : reconstitution sous hôte à flux d’air laminaire
– forme orale : ne pas casser, broyer
| Indications | Effets indésirables | Précaution | |
| Vistide® (IV en perf) | – Rétinite à CMV | – Troubles rénaux, néphrites interstitielles (→ I. rénale), – Neutropénies, neuropathies périph, nausées. |
Hydrater avec 1L de NaCl 1h avant et au moins 1L après |
| Foscavir® | – Infection CMV (rétinites, colites à CMV) | – I. rénale aiguë, anomalies hydroélectriques, troubles hémato, anémies – Neutropénies, fièvre, céphalées, troubles digestifs, ulcération buccales et génitales |
Rinçage rigoureux après injection → risque d’ulcérations génitales |
| Cymevan® et Rovalcyte® | – Infection à CMV chez immunodéprimé ou transplanté – Voie orale : prophylaxie secondaire pour éviter une autre inf. et après greffe |
– Troubles hémato, neurologique, nausées, vomissements – I. rénales aiguë. |
